Trofin Grup

Reeducarea Ortoptica

CEFALEEA (durerea de cap) de cauza oculara are cauze diverse, dintre care amintim:

• viciile de refractii: necesita corectie cu ochelari;
• glaucomul acut sau cronic: se intilneste mai frecvent la persoanele in virsta;
• infectii sau inflamatii oculare: dar aceasta cefalee este localizata;
• cea mai frecventa cauza o reprezinta INSUFICIENTA AMPLITUDINII DE FUZIUNE IN CONVERGENTA: I.A.F.C. astenopie acomodativa = oboseala oculara.

INSUFICIENTA AMPLITUDINII DE FUZIUNE IN CONVERGENTA se intilneste foarte des la persoanele care prin natura profesiei suprasolicita ochii: elevi, studenti, economisti, operatori calculatoare, intelectuali.

In mod normal fuziunea binoculara a imaginilor maculare (suprapunerea imaginilor) se face la orice distanta de fixatie, incepind de la infinit, la 30-33 cm. de ochi, iar la SINOPTOFOR intre -5 si +45° convergenta. Cind amplitudinea de fuziune scade sub 30° apar simptomele astenopiei acomodative, a oboselii oculare, A.F. = puterea ochiului (prin muschii oculari) de a focaliza, sau fixa o imagine fie la aproape fie la distanta. Deoarece noi nu vedem o imagine de aproape separat cu fiecare ochi in parte ci suprapuse (fuzionate) acest fapt trebuie sa se realizeze cu ajutorul muschilor oculari, care atunci cind obosesc, imaginile devin disparate (nesuprapuse).

Dar imaginea formata de creier (scoarta occipitala) trebuie sa fie unica si nu dublata (nesuprapusa). Atunci apare fenomenul de oboseala centrala tradusa prin CEFALEE (durere de cap), deoarece nu se mobilizeaza muschii oculari ai convergentei. Suprapunerea, FUZIUNEA imaginilor trebuie sa o faca creierul, iar acest fapt necesita energie cerebrala (consum de oxigen, glucoza, etc.) in plus:

apare deci un randament intelectual (cerebral) redus, datorita acestei RISIPE DE ENERGIE CEREBRALA (creierul este obligat sa faca ceea ce nu realizeaza muschii oculari ai convergentei).

De aceea simptomele IAFC si ale consecintei acesteia (astenopia acomodativa), sint:

• durerea de cap: frontala, occipitala sau difuza care se exacerbeaza la lucrul sau cititul prelungit de aproape;
• incetosarea vederii, diplopie, “vedere dubla” intermitenta, “fuga rindurilor citite”;
• senzatii de disconfort si oboseala (clipit, lacrimare, etc.);
• dificultate sau imposibilitate de a mentine efortul vizual de aproape (la pacientii sub 35-40 ani);
• randament scolar sau profesional scazut;
• iritatii oculare, uneori mergind pina la ameteli, greturi, varsaturi etc.

TRATAMENTUL IAFC (insuficientei de convergenta) se face prin:

1. exercitii la SINOPTOFOR: 10 sedinte a 30 minute, 10 zile cu rezultatele cele mai evidente, deoarece se tonifica muschii oculari ai convergentei (ai cititului, lucrului de aproape), sint cele mai necesare, logice, pentru ca actioneaza direct pe cauza, pe muschii oculari.

2. aport de calciu si vitamine: fie printr-o dieta bogata in produse lactate (brinza, lapte), legume si fructe cu un continut mare in vitamina A (afine, morcov, varza, prune) si in vitamina C (coacaze, citrice, macese), fie prin suplimentare medicamentoasa de calciu (calciu + D2, clorocalcin). Aceste suplimentari sint necesare la persoanele aflate in perioada de crestere, pina la 20 de ani, femeilor insarcinate sau aflate in perioada de lactatie. Fixarea calciului, naturala (expunerea la soare), in multe regiuni fiind mai redusa, sint necesare curele heliomarine cit mai des posibil. Asa se explica frecventa mare a acestor tulburari oculare in judetele din nordul tarii noastre.

3. corectie optica: acolo unde este cazul. Foarte frecvent aceasta deficienta oculara beneficiaza de ochelari cu semnul “-” (minus), care induc o stare de odihna, confort vizual atit la distanta cit si la citit. Ochelarii cu semnul “+” (plus) sint contraindicati celor sub 40 de ani,care acuza oboseala oculara, deoarece “plusul” mareste imaginea dar oboseste in timp ochii, ducind deseori la dureri de cap, oboseala la citit, uneori greu de rezolvat medical (“+”-ul face divergenta = imprastie imaginea). Chiar daca pacientul v-a primi ochelari cu “minus” trebuie sa stie ca este o stare intermediara numita “pseudomiopie” (falsa miopie).

Ea se datoreaza tensiunii din muschiul cilar si provine, in general, din tendinta de a fixa mult timp cu privirea obiectele din imediata apropiere, fara a privi in departare. Drept rezultat, fibrele circulare ale muschiului ciliar, contractindu-se pentru a bomba cristalinul corespunzator privitului in apropiere, devin incordate. Pseudomiopia apare doar cind muschiul ciliar este obosit, asadar reprezinta o situatie temporara. Ea poate fi inlaturata privind deliberat in departare, alternind astfel in mod intentionat focalizarea aproape - departe, pentru a intrebuinta in mod armonios fibrele muschiului ciliar. Deci, este preferabil sa relaxati in mod natural fibrele muschiului ciliar, printr-o utilizare echilibrata, astfel ca pseudomiopia sa nu se transforme intr-o miopie reala. Alt grup de muschi care ajuta la convergenta (lucrul de aproape, citit) sint muschii oculari drepti interni (muschi extrinseci). Acestor muschi ciliari, drepti, interni oculari, care intervin in acomodatia oculara distanta - aproape, li se adreseaza gimnastica oculara prin exercitii la SINOPTOFOR.

Aportul de calciu si vitamine + corectia optica au rol ajutator, actionind indirect pe CAUZA.