Trofin Grup

Cabinet de Oftalmologie de Avangarda

La ce virsta se face primul control oftalmologic?

• Parintii trebuie sa-si duca copiii la oftalmolog atunci cind acestia implinesc 3 ani. La aceasta virsta exista pericolul de a aparea vicii de refractie sau ambliopie, iar simptomele pot fi depistate cu usurinta de catre medicul specialist.
• In cazul in care ai impresia ca micutul tau se uita crucis, controlul oftalmologic poate fi facut incepind cu virsta de 4 luni.
• Daca in familie exista cazuri de strabism, miopie sau ambliopie, atunci controlul trebuie facut incepind cu virsta e 18 luni.

Ce "semne" trebuie sa iti atraga atentia?

• Se plinge zilnic ca il doare capul.
• Isi "stringe" ochii atunci cind citeste.
• Se freaca foarte des la ochi si are ochii iritati.
• Sta foarte aproape de ecranul computerului sau al televizorului.
• Evita jocurile care presupun vederea de aproape.
• Inverseaza literele atunci cind scrie sau citeste.

Si Harry Potter este "ochelarist"
Micutul tau refuza sa poarte ochelari deoarece copiii de la scoala sau cei din parc il striga cu apelative de genul "Aragaz cu patru ochi" sau "Biciclist"? Ca sa-l convingi sa-i poarte, actioneaza cu blindete, discutind cit mai mult cu el. In primul rind, da-i exemple concrete din jurul lui: un membru al familiei care poarta ochelari, celebrul personaj, indragit de toti copiii, Harry Potter, sau un alt prieten de-al lui care poarta ochelari. Trebuie sa-l faci sa inteleaga ca ochelarii sint la fel ca si un tratament cu medicamente, care il ajuta sa se vindece treptat. Iar pentru a-i da sentimentul ca el ia decizia finala, lasa-l sa-si aleaga singur ramele de ochelari pe care si le doreste.

Copiii si vederea - primii 6 ani decisivi:

Dezvoltarea progresiva a ochiului si a tuturor functiilor vizuale (incluzind coordonarea creierului si ochilor) are loc in primii 6 ani de viata.

• La nastere, bebelusul are o vedere functionala, dar extrem de limitata. Acuitatea vizuala, distingerea culorilor si sensibilitatea la contrast exista, dar sint slab dezvoltate. Un sugar reactioneaza la sursele de lumina si isi poate misca ochii pe orizontala.

• In primele 6-12 saptamini de viata, sugarii pot fixa un obiect; incep sa distinga culorile, vederea la distanta fiind de 30 de cm. La aceasta virsta, sugarii sunt deseori deranjati de lumina puternica.

• Incepind de la patru luni, ochii bebelusului pot urmari miscarile bruste si rapide (de exemplu mama miscindu-se in camera). Sugarul incepe sa inregistreze obiectele aflate la distanta, dar lumea sa ramine legata de propriul corp si de vecinatatea imediata. Convergenta normala a ochiului se dezvolta la 6 luni.

• La douasprezece luni, sugarii ating 60% din acuitatea vizuala normala. Deja pot vedea la o distanta mai mare, pot observa detaliile si pot percepe culorile puternice, stralucitoare. Acum ochii pot urmari miscarile rapide.

• La optsprezece luni, functiile vizuale sunt "dezvoltate", chiar daca lipseste inca o parte a acuitatii vizuale (0,4 la 0,6). Culorile puternice-umbrele inca nu pot fi bine distinse.

• Intre 3 si 6 ani, copiii deja si-au atins functiile vizuale depline.

A vedea bine inseamna a creste bine! 90% din ceea ce copiii invata este direct legat de ceea ce vad.

Examenul fundului de ochi si masurarea tensiunii arterei retiniene (T.A.R.) la gravide in disgravidiile hipertensive sint de un real folos pentru depistarea precoce, preclinica a disgravidiei tardive (tensiunea pe artera retiniana creste mai precoce decit tensiunea arteriala umerala).

Vederea copilului nou-nascut este imperfecta. Conform specialistilor, vederea se formeaza in primii 8-10 ani de viata. In aceasta perioada, exista din pacate si pericolul si pericolul dezvoltarii diferitelor tulburari de vedere, pe care e bine sa le depistezi din timp. Cele mai frecvente tulburari de vedere ale copiilor sint:

Strabismul apare cind axele globilor oculari nu sunt paralele intre ele, astfel incit ochii (unul sau ambii) sint deviati fie spre nas (strabism convergent), fie spre ureche (strabism divergent).

Cel mai adesea apare in copilarie, mai este numit si "ochi-incrucisati". Copiii care au strabism pot fi usor diagnosticati doar prin simpla observare a pozitiei globilor oculari. Strabismul poate apare in primele luni dupa nastere (congenital), sau in jurul virstei de 3 ani (datorat hipermetropiei = ochi mai scurt). Este posibil ca strabismul sa se datoreze si altor cauze cum sant: cataracta, prezenta unei tumori oculare (retinoblastom). In aceste cazuri tratamentul chirurgical trebuie sa fie facut de urgenta.

Copiii cu strabism se pot plinge de urmatoarele simptome:

• vedere incetosata,
• oboseala ochilor,
• sensibilitate la lumina puternica,
• vedere dubla (aceasta apare de obicei la debutul strabismului).

Ambliopia numita si "ochiul lenes", debuteaza de obicei cind un ochi nu este folosit suficient pentru ca sistemul vizual din creier sa se dezvolte corespunzator. Practic, apare ca urmare a unui strabism sau a valorilor inegale de refractie al ambii ochi. Creierul ignora (neutralizeaza) imaginile de la nivelul ochiului strabic si foloseste numai cele formate in ochiul sanatos, ceea ce determina o vedere nesatisfacatoare. Ambliopia de obicei afecteaza numai un ochi, dar poate apare si la ambii ochi. Copiii pot dezvolta ambliopie de la nastere pina in jurul virstei de 7 ani. Un copil cu ambliopie poate sa nu realizeze ca foloseste un singur ochi. Ignorarea imaginii din ochiul afectat este o reactie inconstienta pe care copilul nu o poate controla.

Semnele care pot indica ambliopia sau o afectiune care creste riscul pentru ambliopie sint:

• ochii nu se misca simultan in aceeasi directie,
• ochii nu fixeaza acelasi punct,
• plins sau durere cind un ochi este acoperit,
• miscari de ridicare si coborare sau de lateralitate a capului, pentru a privi ceva,
• o leziune opaca la nivelul corneei (stratul transparent din partea anterioara a globului ocular, precum cataracta),
• o pleoapa care cade si acopera ochiul aproape in totalitate (ptoza).

Parintii pot sa nu observe daca copilul prezinta tulburari de vedere. Deseori pot sa nu apara semne ingrijoratoare si copiii sa nu se plinga de o vedere slaba. Este recomandat consultul oftamologic al copiilor inainte de inceperea scolii.

Hipermetropia
Copilul vede bine la distanta, dar cu efort de acomodare pentru aproape.
Simptome:

• dureri de cap,
• ochi rosii,
• oboseala anormala,
• hiperactivitate.

Miopia
Copilul vede prost la distanta, se plinge ca nu vede la televizor, nu vede mingea (cind se joaca), sau la tabla, la scoala. Prefera activitatile la care utilizeaza vederea de aproape.

Astigmatismul este o boala oftalmologica manifestata printr-o deformare de cornee care atrage dupa sine o refractie defectuoasa a razei de lumina in globul ocular. Practic, vederea copilului este neclara, contrastul intre directiile verticale, orizontale si oblice nefiind clar perceputa. In cazul astigmatismului razele de lumina alba care sosesc la ochi sub forma de raze paralele vor fi suferi un proces intens si inegal de refratie, cu cit aceasta refractie diferentiata va fi mai mare, cu atit se considera astigmatismul mai grav. La om ochiul cu un astigmatism de pina la 0,5 dioptrii este considerat normal.